עמידות מילוי: איך לגרום להם להחזיק מעמד זמן רב יותר

לכודים בנוסטלגיה של הצהובונים, הסתכלנו במראה על חומרי מילוי עוריים ואורך החיים שלהם.
"אז האם יש רעל עופרת בקוסמטיקה?לפחות צבע העור שלך ימשוך את כל החבר'ה!"נטלי פריס ואיימי אטקינסון ראפ ב"בית הולביין", דיוקן מס' של טוני של אנה סקאלה מאת הנס הולביין.
ההיסטוריה יודעת שהדרך לחדשנות יופי זרועה בתבילים, בורות וסלעים חדים שעלולים לפוצץ צמיג ולהוריד קרון רכבת מהפסים.זמן קצר לאחר מותה של אן הסלע (היא הייתה אחת מנשותיו הבודדות של הנרי השמיני מאנגליה ששרדו את הנישואים), נלקחה בחשבון גם רוח שבתאי, תערובת פשוטה של ​​מים, חומץ ועופרת קרבונט.עפרונות צבעוניים ונציאניים באופנה.עולם הלבנת העור.עד שנות ה-1700, רופאים רשמו טרפנטין - ממס רעיל שזוקק משרף של עצים חיים, המשמש לרוב כמדלל צבע - כחומר משתן המעניק "ריח סגול נעים" לשתן.הרבה יותר מאוחר, בזמן שעבדה על הקוסם מארץ עוץ, ג'ודי גרלנד בת ה-17 עודדה לעשן ארבע חפיסות סיגריות ביום.אבל אני סוטה.
עכשיו, בכוחו של המדע, אנחנו יודעים שעדיף לא לשים עופרת על הפנים, לרסס מדלל צבע ולעשן בשביל היופי, אם כי לא אכחיש את הפופולריות של הניקוטין.עבור רוב החידושים הרפואיים, במיוחד אם הם הופכים למוצרים קרובים לצרכן לאחר אישור ה-FDA, השפעות ארוכות טווח יתבררו רק לאחר שאלפי אנשים ישתמשו בהם באופן חופשי.
טרנד יופי שהגדיר את הדורות האחרונים הוא חומרי מילוי עור, שהפכו פופולריים במרפאות עור ומכוני יופי לפני כ-25 שנה.המונח "מילוי" מתייחס לרוב לזריקה זמנית של חומצה היאלורונית המשמשת למילוי מחדש של קפלי האף, הסנטר, השפתיים, הלחיים ובורות הדמעות.יראת הכבוד לתכונות ה"התחדשות" של החומצה ההיאלורונית מקורה בקרב ידוענים ואנשי חברה, ולאחר מכן התפשטה לאנשים רגילים.ואז, מתישהו במאה הקודמת, התחלנו לראות תמונות של פרצופים מעוותים ומפותלים בכל צהובון."הוא בטח מזדקן," אמר הרופא דאז, מאמין בכנות לכל מה שכתוב על האריזה עם חומר המילוי."שנים עשר עד שמונה עשר חודשים", אמרו אחדים."שישה חודשים עד שנה," אמרו אחרים, ועדיין עושים זאת.במשך רוב 30 השנים האחרונות, אף מחקר עצמאי לא ערער על טענה זו - עד כה.
בשנת 2020, קוסמטיקאית ומייסדת המכון הוויקטוריאני לקוסמטיקה, ד"ר גאווין צ'אן, פרסם סרטון בערוץ היוטיוב שלו המפריך מיתוסים על עמידותם של חומרי מילוי, שצברו 564,000 צפיות מדהים.החקירה של חן בנושא זה היא מקרית לחלוטין."מטופלת אחת רצתה לתבוע אותי כי חומרי המילוי שלה נמשכו זמן רב מדי, בטענה שאשתמש [חומרי מילוי] קבועים", הוא אמר לי."למטופל אחר היה חומר מילוי סביב שוקת הדמעות.גילינו שהוא היה שם יותר מדי זמן.[העיניים שלהם] נראו נפוחות ושבורות", והחלה חקירה."שלחתי אותה לרדיולוג הקוסמטיקה מובין מאסטר, שעשה בדיקת MRI ומצא שחומר המילוי עדיין שם".
מחקר אימפולסיבי בשיתוף צ'אן נתן השראה למאסטר לערוך מחקר מקיף בעצמו.הוא פרסם את ממצאיו בכתב העת של האקדמיה האמריקאית לכירורגיה פלסטית ביולי 2020, בהם הגיע למסקנה שאותות MRI של חומצה היאלורונית היו קיימים בכל 14 החולים שלא קיבלו חומצה היאלורונית בעבר.שנתיים של סריקת חולים בזריקות.אחד המטופלים טופל לאחרונה בחומצה היאלורונית לפני 12 שנים והתרכובת עדיין קיימת.תוצאות המחקר בקנה מידה קטן זה מאתגרות ישירות את הרעיון של חיי האריזה.
"עד כה, הוא עשה יותר מ-100 בדיקות MRI מיוחדות של הפנים ומצא שלרוב [חולי המילוי] לא הייתה השפעה במשך יותר משנתיים", אמר צ'אן על המחקר המורחב של מאסטר, "במיוחד בעיניים.פָּנִים."נראה שבדיקת MRI היא כלי שימושי למעקב אחר חומצה היאלורונית זרה, שהיא מיושנת.בתמונות הוא מופיע כנקודה לבנה בוהקת הפולטת אותו אות כמו הנוזל.אלא אם כן אתה הדמות של צ'ייס קרופורד בתוכנית הטלוויזיה המצליחה The Boys, אין לך שקית שתייה חבויה בפנים.
חן סיפר לי על הסקרנות הניוטונית של המאסטר.כנראה, כולנו זוכרים את סיפורו של סר אייזק ניוטון, שתקע מחט תפירה ארוכה לתוך עינו כדי ללמוד על תופעות האור והצבע.הניתוח של המאסטר היה פחות גרוטסקי: "הוא ביקש ממישהו לתת לו [חומצה היאלורונית]", משחזר חן."הוא סרק את עצמו כל שלושה חודשים במשך 27 חודשים.חומרי המילוי נשארו על לחייו וקו הלסת שלו.מְעוּלֶה."
אבל איך יכלו ענקיות התרופות לא לזהות את המוצרים שלהן?זה נראה מוזר שחברה שרוצה למקסם את המכירות מעודדת לקוחות לקנות אותה לעתים קרובות ובהתלהבות רבה ככל האפשר.מתוך סיכון להיות שקוע בקונספירציה ולהיגרר לתהום בוצית על ידי אנטי-vaxxers ותומכי QAnon שונים, החלטתי לבדוק מחקרים קליניים של יצרנים פופולריים של חומרי מילוי חומצה היאלורונית: Allergan (יצרנית Juvéderm), Galderma (Restylane). ).ו-Teoksan (Teosial).אלרגן מציינת כי "רוב המטופלים דורשים טיפול בודד לתוצאות אופטימליות של הפחתת קמטים, שיכולה להימשך בין 9 חודשים לשנה", בעוד שגלדרמה מלוזאן ממליצה ש"ניתן לראות את רסטילן בקפל האף עד 18 חודשים".השפעה מתמשכת."על פי אתר Teoxane, "טיפולי מילוי עורי של חומצה היאלורונית אינם קבועים ונמשכים בדרך כלל עד 22 חודשים.".צ'אן הוסיף, "אורך חיים" יהיה מבוסס ויזואלי.בדרך כלל לא אומרים שזה מתמוסס”.
אז איך מסבירים חומר מילוי שמופיע ב-MRI ובקושי נראה למטופל לאחר 18 חודשים?"לפי מה שראיתי ב-MRI, אני חושב שיש התפשטות מסוימת", אמר צ'אן."מילוי לחיים או סנטר נראה פריך בפעם הראשונה שאתה משתמש בו.אחרי כמה שבועות זה שונה לגמרי.אחרי כמה חודשים זה שוב שונה.אולי אנשים חושבים שחומר המילוי לא מחזיק מעמד זמן רב.זמן כי ההשפעות הראשוניות לא נמשכות זמן רב - הן מתפוגגות".
הצפת גדות הפכה לבעיה נפוצה בקרב צופי כנסיית היופי, אמר צ'אן, וכינה אותה "מגיפת הצפת גדות".הוא מספר סיפורים על מטופלים שמגיעים לפעמים כדי להמיס את חומרי המילוי שלהם ואז, לאחר השלמת ההליך, רוצים שחומרי המילוי יוחזרו מיד."הם לא ראו את הפנים האמיתיות שלהם, הלחיים, השפתיים או העיניים שלהם במשך 10 שנים", אמר."אני רוצה שהפירוקים יהיו אופנתיים יותר".
עם זאת, ייתכן שהמגמה נמצאת במגמת עלייה.מוקדם יותר השנה, קורטני קוקס הודתה בפני ה"סאנדיי טיימס" שכל חומרי המילוי שלה נעלמו.לא עבר זמן רב עד שגם מולי מאי-הייג, מבית Love Island, נפטרה מהזריקות שלה, ואמרה לקוסמופוליטן שאנשים השוו אותה ל-Family Guy's Quagmire.
אז מה צריך להיות ההליך האידיאלי עבור המטופל לא למלא יתר על המידה את הפנים?לחן בהחלט יש רעיונות."באופן אידיאלי, כל מי שהיה לו חומרי מילוי בעבר צריך לעבור סריקה", אמר."יכול להיות שבמקום מילוי, צריך להמיס ולהסיר חלק מהמילוי הישן לפני שנכניס מילוי חדש".נראה שאולטרסאונד הוא חלופה בת קיימא, אם כי פחות יעילה."לפעמים האולטרסאונד לא יכול לדעת אם חומר המילוי הישן השתלב ברקמות הפנים, ואתה לא יכול [לפענח אותו]", מסביר צ'אן.
Profhilo הוא החידוש האחרון בחומרי מילוי חומצה היאלורונית.מיוצר על ידי חברת התרופות השוויצרית Institut Biochimique SA (IBSA), Profhilo ידוע בתור "פתרון ביולוגי".צ'אן סיפר לי עד כמה זה שונה מהותית מחומרי המילוי העוריים שאנו רואים עד כה."[זה] חומר מילוי שמחליק את העור", אמר."הוא לא יגדל בכל מקרה."לפיכך, ניתן להניח שההמצאה השוויצרית לא תגרום לנפיחות בפנים שלך, אם כי השפעותיה ארוכות הטווח טרם נחקרו.הזמן יוכיח הכל.